Luni, 20 februarie, Un grup de cercetători a anunțat că un bărbat din Germania s-a vindecat de HIV.Este vorba de o persoană în vârstă de 53 de ani care, pentru a-și proteja identitatea, s-a identificat drept „pacientul de la Dusseldorf” și, oficial, El a devenit al cincilea caz confirmat de vindecare pentru HIV.Deși tratamentul său cu succes s-a încheiat în 2019, la acea vreme nu au putut confirma oficial vindecarea sa. Cu toate acestea, patru ani mai târziu, Este un fapt că nu are viruși detectabili în organism..
Infecția cu HIV a fost întotdeauna considerată „incurabilă”, deoarece virusul se reproduce din nou, chiar și atunci când este controlat cu tratamente antiretrovirale. De aceea, Obținerea unui tratament pentru anumiți pacienți reprezintă o piatră de hotar științifică majoră în lupta împotriva HIV. Și, în plus, deschide o mare oportunitate pentru noi strategii de cercetare pentru eradicarea acestui virus. Prin urmare, importanța „Pacientul din Düsseldorf” fi sinonim cu un caz important de vindecare în lumea științifică.
A cincea persoană vindecată cu succes de HIV este o realitate
Prin intermediul revistei Nature Medicine, pe 20 februarie, o echipă de cercetători a publicat un studiu intitulat „Caracterizare virologică și imunologică aprofundată a vindecării HIV-1 după transplantul alogen de celule stem hematopoietice CCR5 Δ32/Δ32”referindu-se la cazul unui nou pacient vindecat cu succes de această infecție. Este vorba despre „Pacientul din Düsseldorf”, un bărbat în vârstă de 53 de ani care locuiește în Germania.
„HIV are trei blesteme: distruge sistemul imunitar, se integrează în celulele noastre și suferă mutații foarte rapide.”
Javier Martínez-Picado, cercetător la IrsiCaixa și co-lider al consorțiului internațional IciStem.
După ce a suferit de leucemie, acest pacient a suferit un transplant de măduvă osoasă de la un donator cu o mutație care împiedică virusul să pătrundă în celule. Astfel, Pacientul din Dusseldorf a fost monitorizat cu atenție timp de peste 9 ani după efectuarea transplantului.În timpul acestei monitorizări pe termen lung, medicii au constatat niveluri scăzute de activare imună și răspunsuri imune umorale și celulare specifice la HIV-1 diminuate, indicând o lipsă a producției continue de antigen.
„Pacientul din Düsseldorf” a fost diagnosticat cu HIV în 2008 și a început terapia antiretrovirală. Cu toate acestea, în 2012, a suferit de leucemie mieloidă acută.
În 2019, detaliile tratamentului ei de succes au fost dezvăluite pentru prima dată la o conferință. De atunci, revista Nature Medicine A început să publice cazul unui bărbat cu HIV din Germania și experiența sa, reușind să capteze atenția lumii științifice. Totuși, la acea vreme, Cercetătorii nu au putut confirma că fusese vindecat oficial, așa că au decis să întrerupă medicația pentru HIV..
acum, după patru ani fără controale medicaleEchipa de oameni de știință responsabili de caz a confirmat că „pacientul de la Düsseldorf” încă nu are niciun virus detectabil în organism. Cu alte cuvinte, la 48 de săptămâni de la întreruperea tratamentului analitic, experții au descoperit dovezi puternice ale unui vindecare pentru HIV-1 în urma testului HSCT CCR5Δ32/Δ32. care constă în absența rebound-ului viral și lipsa corelațiilor imunologice ale persistenței antigenului HIV-1.
Asta pentru că, după epuizarea tuturor celorlalte opțiuni terapeutice, medicii au optat pentru o lovitură de doi iepuri dintr-o lovitură, efectuând un transplant de măduvă osoasă de la un donator compatibil cu o mutație rară ce împiedică virusul să pătrundă în celule (această afecțiune este prezentă doar la 1% din populația europeană). În acest fel, Au reușit să elimine complet întregul sistem imunitar al primitorului și să îl regenereze cu celulele donatorului.Astfel, au reușit să elimine orice celule ascunse infectate de virus.
„Este într-adevăr un leac, nu doar o remisie pe termen lung.”
Dr. Bjorn-Erik Ole Jensen, care a prezentat detaliile cazului într-o nouă publicație din Nature Medicine.
Pentru o eficiență sporită, în special în cazul „pacientului de la Düsseldorf”, cercetătorii au putut studia prezența virusului în sânge, ganglionii limfatici și intestine folosind tehnici din ce în ce mai sensibile și eficiente. Deși au găsit unele urme de HIV în cantități foarte mici, Adevărul este că aceste sume nu sunt replicabile.Datorită acestui fapt, virusul nu a mai reapărut în sângele pacientului timp de patru ani.
O altă dovadă care confirmă indirect absența unui virus competent în apropiere este lipsa detectării anticorpilor specifici și a celulelor imune care combat HIV; acestea sunt de obicei activate atunci când virusul circulă. În ciuda tuturor acestor descoperiri pozitive, medicii subliniază, de asemenea, că nu doresc să transmită mesaje alarmiste. Întrucât un transplant nu este scalabil pentru toți pacienții cu HIV, din cauza riscurilor implicate.
Chiar și așa, faimosul „pacient din Dusseldorf” Ea s-a alăturat unui mic grup de persoane care s-au vindecat de HIV în circumstanțe extreme, oficial, după un transplant de celule stem. Deși este o procedură al cărei obiectiv principal este vindecarea cancerului unei persoane, De asemenea, a oferit un leac pentru HIV în unele cazuri, prin înlocuirea eficientă a sistemului imunitar..
„Evident, acesta este un pas înainte în progresul științei și în înțelegerea noastră, într-un fel, a ceea ce este necesar pentru a vindeca HIV-ul.”
Dr. Todd Ellerin, directorul departamentului de boli infecțioase de la South Shore Health.
Cât ar costa un posibil tratament pentru vindecarea HIV-ului?
La nivel global, prima persoană vindecată de HIV a fost Timothy Ray BrownUn pacient din Berlin, cu care au putut confirma că acest virus poate fi complet vindecat, în 2009. De atunci, doar alți patru pacienți au reușit să obțină un tratament pentru HIV. Deși condițiile pentru aceasta pot varia în funcție de persoană, Adevărul este că unul dintre principalele obstacole sunt banii..
Potrivit unui veteran din lupta sud-africană pentru accesul la medicamente pentru combaterea infecției cu HIV, Victoria MakhanduleO mare parte a populației va avea nevoie de timp pentru a percepe aceste tipuri de beneficii din cauza aceleiași probleme vechi: baniDesigur, din punct de vedere științific, provocările sunt numeroase datorită însăși naturii acestei infecții. Însă bugetul necesar pentru un potențial tratament pentru vindecarea HIV-ului prezintă, de asemenea, o provocare majoră..
„Costul este un factor critic și a fost așa în mod constant pe parcursul unei mari părți a răspunsului global la HIV timp de 40 de ani. Stigmatul persistent din jurul HIV și vizibilitatea medicamentelor sunt factori de descurajare majori.”
Linda-Gail Bekker, directoarea Centrului HIV Desmond Tutu de la Universitatea din Cape Town.
În Spania, Costul tratamentului HIV per pacient variază semnificativ în funcție de medicamentele alese în schema de tratament., în funcție de gravitatea cazului și de multe alte aspecte.
În medie, anual, acest tip de tratament Variază între 3.800 € (pentru o schemă terapeutică ABC/3TC + EFV (Kivexa+Efavirenz EFG)) și cei 9.720 de euro (din RAL+ DRV/r (lsentress+Prezista+Norvir)). Această afirmație a fost susținută de datele privind costurile de achiziție gestionate de Direcția Generală de Farmacie a Comunității Valenciane.
